本次调整74个目录外新增药品涉及21个临床组别，其中：高血压、糖尿病、高血脂、精神病等慢性病用药20种，肿瘤用药18种，丙肝、艾滋病等抗感染用药15种。

因此除了国际主流肿瘤用药外，今年医保目录还纳入了多个罕见病用药，实现了零的突破。例如：治疗脊髓性肌肉萎缩症(SMA)的药物诺西那生钠，治疗法布雷病的阿加糖酶α注射用浓溶液，治疗蛋白淀粉样心肌病的氯苯唑酸软胶囊等。

新纳入的药品精准满足癌症、慢性病、抗感染、罕见病、妇女儿童等用药需求，患者广泛受益，进一步提高了群众用药的可及性和公平性。

医保谈判方面，94种药品（目录外67种，目录内27种）谈判成功，总体成功率80.34%。其中，目录外67种药品平均降价61.71%，创近年新高。

进入医保的18种抗肿瘤药物，覆盖了肺癌、淋巴瘤、乳腺癌、肝癌、胃癌、骨髓瘤、前列腺癌和神经内分泌瘤等领域；平均降幅为64.88%，超过平均水平。

值得一提的是，让广大癌症患者翘首以盼的抗癌“神药”PD-1，虽然进口的PD-1/L1仍均未纳入有些遗憾，但好消息是今年国产的四款PD-1/L1全部谈判成功，纳入医保！降价达80%以上！

其中，信达、君实的PD-1新增适应症全部进入，百济神州的PD-1新增适应症全部进入，而恒瑞的PD-1今年新增的鼻咽癌两项适应症并未进入。

参加2021年医保谈判的PD-1/PD-L1单抗产品

（标红为谈判前已纳入医保的适应症）

图片来源：人民日报健康客户端

从前两年开始获批时售价几十万元的抗癌新药PD-1/L1，到今年颇受关注120万元/针的CAR-T新药，这么高的价格让很多等着救命的患者消费不起。

但随着国内PD-1/L1上市速度和适应症扩展速度的明显提高，以及近三年PD-1纳入医保后的降价史（从10万/年降至5万元/年，甚至更低），免疫治疗改变了肿瘤癌症的治疗格局，走进更多医院、被更多患者熟知与应用，为患者们带来生存新希望。

目前，免疫疗法主要有五种：

1、分子靶向治疗；

2、免疫检查点抑制剂（PD-1/L1和CTLA-4抑制剂)；

3、过继性免疫细胞治疗(CAR-T、TIL、NK、CIK/DC-CIK)；

4、细胞因子疗法；

5、肿瘤疫苗(provenge/cimavax等)。

肿瘤治疗的第三次革命——免疫疗法，你真的了解吗？（◀点击进入文章，了解详情）

PD-1抗体作为免疫疗法的“基石”，其机理是通过结合T细胞表面的PD-1，阻止PD-1与其配体PD-L1的结合，阻断肿瘤逃逸信号，发挥抗肿瘤的功能。

有临床研究证实：PD-1抗体联合功能增强型的DC-CIK细胞、T细胞等免疫细胞，具有更强的抗肿瘤力，在治疗肺癌、肝癌、肾癌等恶性实体瘤方面，预后效果显著，可有效延长生存期，提高患者生活质量。

夏建川教授团队治疗实体瘤的临床研究：PD-1抗体联合功能增强型DC-CIK具有优越抗肿瘤力（◀点击进入文章，了解详情）

18款抗肿瘤药物“平民价”纳入医保，药品保障提高到国际主流用药水平，很多肿瘤患者与疾病患者们等到了抗癌“神药”与救命新药，极大程度地降低了患者就医负担，增加了患者生存机会。

与此同时，PD-1/L1等肿瘤免疫疗法受到越来越多的关注，相信随着医药改革、无数患者与医疗研究工作者的共同推动，癌症与疾病患者能够得到更安全有效地治疗康复，国家医疗健康产业、医学技术的临床研究与转化应用，能够得到进一步突破与发展！

想要咨询肿瘤癌症/自身免疫性疾病/神经退行性疾病/骨关节炎疾病等治疗与康复？还是平衡免疫力/强体抗衰/亚健康改善？或者是其他更多的健康管理服务资讯？

请用微信扫描以下二维码，关注公众号与小程序，了解更多健康资讯，私人医生随时为您服务。