一项发表于《干细胞转化医学》的研究证实了干细胞治疗骨关节炎引起的膝关节疼痛的巨大潜力。通过为期5年的随访，验证了间充质干细胞(MSCs)移植治疗慢性膝关节疼痛的安全性与有效性。全文1900字，完整阅读可能需要5分钟。

该项研究由日本多机构参与，10名患者入组试验，将间充质干细胞移植到损伤的膝关节中，并在接下来的5年里进行了核磁共振成像随访。图像显示，移植3年后，患者膝盖半月板上的损伤明显愈合，疼痛也显著缓解。

7号染色体三体的滑膜细胞和软骨细胞经常发现在骨关节炎患者中，通常与半月板损伤相关。这项研究首次探讨了针对具有7号染色体三体滑膜细胞来源的间充质干细胞移植的安全性。

入组的10名患者中有3名被发现存在这种异常的细胞，其移植的间充质干细胞也存在这种染色体异常。但整个临床试验下来，10名患者均没有出现包括肿瘤形成在内的严重不良反应。

图片来自文献[1]

关节软骨是构成滑膜关节的重要组成部分，其主要功能特征为缓冲承受人体压力，为软骨组织提供抗压和减少关节运动时的摩擦阻力，对维持关节运动具有重要意义。

关节软骨微弱的再生潜能已被公认为是外科修复治疗最大的障碍，主要由于关节软骨没有直接的血液供应、无神经支配及淋巴组织，关节腔又是一个缺血缺氧的环境，只能依靠关节液营养。

所以一旦损伤，关节软骨很难自身修复，甚至发生严重的功能障碍，导致骨关节炎的发生，严重影响生活质量。

近年来，以干细胞技术为核心的再生医学给人类医学带来了创新性的变革，包括骨关节炎、半月板/关节软骨损伤等，干细胞疗法在多种慢性疾病、疑难杂症的治疗上均有所突破。

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针对骨关节炎的干细胞疗法是通过间充质干细胞的局部注射阻断病程发展，使患者恢复健康的状态。

图片来自文献[1]

《干细胞转化医学》主编，维克森林再生医学研究所主任安东尼·阿塔拉(Anthony Atala)针对这项研究进行了评论[2]：“这项研究突显了患者自身干细胞有治愈膝盖软骨损伤与疼痛的能力。这些结果表明，一种潜在的方法可能会逆转骨关节炎患者的病变，并显著降低疼痛。我们期待这项研究的继续，以进一步证明临床疗效。”

近年来，越来越多的研究证实了间充质干细胞移植对慢性膝关节损伤与疼痛的安全性与有效性。但由于在上述的研究中，入组患者人数较少，未来仍需要开展更大规模的临床试验进行研究验证。

此外，未来还应该探讨干细胞的自体移植与异体移植、移植途径、剂量等，这些差异可能会对治疗结果产生一定的影响。同样重要的是，还应探讨如何形成统一的管理标准等问题。相信在经过大量的研究证实之后，间充质干细胞治疗走向临床会将不再遥远！

参考文献：

[1] Transplantation of human autologous synovial mesenchymal stem cells with trisomy 7 into the knee joint and 5 years of follow-up. Stem Cells Transl Med. 2021 Aug 3. 1530–1543

https://doi.org/10.1002/sctm.20-0491

[2]https://stemcellsportal.com/press-releases/study-confirms-safety-stem-cell-therapy-chronic-knee-pain

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