高危人群

（1）年龄55～74岁。

（2）至少合并以下一项危险因素：

①吸烟≥30包/年；曾经吸烟，但戒烟时间不足15年；

②被动吸烟者；

③有职业暴露史（石棉、铍、铀、氡等接触者）；

④有恶性肿瘤病史或肺癌家族史；

⑤有慢性阻塞性肺病(COPD)或弥漫性肺纤维化病史。

筛查建议

高危人群50岁之后，每年做一次低剂量肺部螺旋CT。

预防建议

（1）珍爱生命，远离烟草和吸烟的人，规劝亲友戒烟；

（2）做饭时开启抽油烟机并定时清洗，少吃烧烤等不健康的食物；

（3）从事石棉工作的人员要做好防护措施并定期体检；

（4）在雾霾天尽量少外出活动，出行戴口罩。

高危人群

（1）40岁以上有两周肛肠症状（大便习惯、形状等改变）者；

（2）有肠癌家庭史；

（3）大肠腺瘤治疗后的人群；

（4）有大肠息肉病、大肠腺瘤、溃疡性结肠炎、克罗病等病史；

（5）高脂饮食、有长期吸烟史、长期大量饮酒者。

筛查建议

全民45岁之后进行肠镜检查，每10年一次，根据检查所见调整后续检查间隔。高危人群咨询医生提前进行相应筛查。

预防建议

（1）减肥，避免久坐，少吃红肉、加工肉；

（2）多吃新鲜蔬果，戒烟、戒酒；

（3）坚持锻炼，避免肥胖；

（4）及时治疗结直肠良性病变，如溃疡性结肠炎、结直肠息肉等病变。

高危人群

（1）40岁以上；

（2）有胃癌家族史；

（3）幽门螺杆菌检测阳性；

（4）有慢性胃病史、胃溃疡、胃息肉、慢性萎缩性胃炎；

（5）长期高盐、腌制饮食；

（6）长期吸烟史，长期大量饮酒者；

（7）长期熬夜、精神压力大者。

筛查建议

高危人群40岁之后的胃镜检查，每3年一次，根据具体检查所见适当调整。

附注：胃镜检查要求进行胃黏膜放大染色观察，或者进行胃黏膜多点活检。特殊胃癌家族史比如多名直系亲属年轻时患有胃癌，要进行相关基因检测排除遗传性弥漫型胃癌家系。

预防建议

（1）有胃病、幽门螺杆菌感染，及时治疗；

（2）养成良好的饮食习惯：三餐定时，少吃盐，少吃腌制食物，多吃新鲜蔬果；

（3）戒烟、戒酒；

（4）注意饮食卫生、手卫生，尽量分餐、用公筷，减少儿童幽门螺杆菌感染。

高危人群

（1）年龄超过40岁，未婚未孕未哺乳者；

（2）月经来潮小于12岁，或绝经年龄大于55岁者；

（3）有乳腺癌家族史者；

（4）患良性乳腺疾病者（如乳腺囊性增生症、乳腺导管内单发、多发性乳头瘤等）；

（5）常接触电离辐射者；

（6）多次人工流产或外源激素摄入过多等。

筛查建议

女性40岁之后每1～2年进行一次乳腺超声联合乳腺钼靶摄片检查。高危人群咨询医生提前开始相关筛查。

预防建议

（1）尽量不做昼夜颠倒的工作；

（2）远离烟酒；

（3）母乳喂养；

（4）保持健康体重，适当运动，不久坐。

高危人群

（1）40岁以上的男性；

（2）有肝癌家庭史、慢性肝炎病史或五年以上乙肝患者；

（3）乙肝、丙肝病毒感染者；

（4）肝硬化患者；

（5）长期嗜酒者；

（6）非酒精性脂肪肝性肝炎者；

（7）长期食用被黄曲霉素污染的食物。

筛查建议

男性高危人群40岁之后，女性高危人群50岁之后每半年一次肝脏超声、血清甲胎蛋白(AFP)检查。

预防建议

（1）注意食品卫生，避免进食霉变食物及饮用易受藻类污染的池塘水，避免接触毒物、预防肝脏寄生虫病；

（2）科学膳食，适当的运动和锻炼，保持合理体重；

（3）戒酒、戒烟；

（4）按规定接种乙肝疫苗，减少慢性乙肝病毒感染；

（5）慢性乙肝病毒等慢性肝病定期检查，及时治疗。

高危人群

（1）来自食管癌高发地区（如河北、河南、山西等）；

（2）有上消化道症状者，如恶心、呕吐、反酸、进食不适等；

（3）有食管癌家族史；

（4）吸烟、重度饮酒者；

（5）患有食管癌前疾病或癌前病变者；

（6）不良饮食习惯，包括喜吃腌制食物、饮食过烫、食用霉变食物等。

筛查建议

高危人群40岁之后，每3年一次胃镜或食管镜检查，根据食管检查所见可能调整检查间隔。

预防建议

（1）不吃过烫等刺激性食物；

（2）多吃新鲜蔬菜和水果，少吃咸鱼咸肉和腌菜；

（3）戒烟、戒酒；

（4）控制体重不超标；

（5）吃全谷物食物，吃饭时注意细嚼慢咽。

高危人群

（1）有家族遗传史；

（2）肥胖人群；

（3）生活方式不健康人群（如饮酒、吸烟、熬夜、焦虑、情绪不稳定等）；

（4）过多接触辐射人群（如头颈部放射线照射史或放射线尘埃接触史）；

（5）20-40岁女性；

（6）RET基因突变等。

筛查建议

甲状腺癌高危人群颈部超声（包括甲状腺、颈部、锁骨上）检查，每年1次。一般人群20~29岁每2~3年1次，30岁以后每年1次。女性孕前和哺乳期结束时，建议分别进行1次颈部超声检查。

预防建议

（1）均衡饮食，不长期食用含碘丰富的食物，也不盲目限碘；

（2）尽量远离辐射环境；

（3）定期体检筛查；

（4）养成良好的运动锻炼的习惯，控制体重不超标；

（5）合理疏导不良情绪。

高危人群

（1）有胰腺癌家族史、糖尿病史；

（2）有长期吸烟、饮酒、高脂肪和高蛋白饮食史；

（3）慢性胰腺炎患者；

（4）有幽门螺杆菌(HP)阳性、口腔牙周炎史、P-J综合征等；

（5）长期接触重金属人群。

筛查建议

以CA19-9、CA125、CEA等肿瘤标志物的血液检查结果结合腹部CT、MRI进行筛查，B超也能提供相应的帮助；高危人群尤其是有家族史者和已有胰腺病变者每年1次CT或MR检查。

预防建议

（1）戒烟、戒酒；

（2）注意饮食，每天摄入足量的新鲜蔬菜和水果，少吃烧烤、腌制食物；

（3）多做运动，控制体重在合理范围。

高危人群

（1）年龄>50岁的男性；

（2）年龄>45岁且具有前列腺癌家族史的男性；

（3）年龄>40岁且基线PSA>1μg/的男性。

筛查建议

（1）建议对身体状况良好、且预期寿命在10年以上的男性，开展基于PSA检测的前列腺癌筛查，且在筛查前应详细说明前列腺癌筛查的风险和获益；

（2）血清PSA检测每2年进行1次；

（3）对于前列腺癌高危人群，应尽早开展基于血清PSA检测的筛查；

（4）不建议针对40岁以下男性进行人群筛查。

预防建议

（1）避免吸烟、饮酒等不良生活习惯；

（2）少吃动物脂肪含量高的食物，增加蔬菜水果摄入；

（3）避免过于辛辣的食物；

（4）日常生活中多饮水，避免憋尿、久坐不动；

（5）建议适度体育运动。

高危人群

虽然性行为开始年龄、性伴侣数量对宫颈癌发生也有影响，但总体影响不大，只要有过性行为，女性全人群可以一视同仁。

筛查建议

（1）小于21岁：无论性生活开始年龄或有无其他行为相关危险因素，无需筛查。

（2）21-29岁：仅使用TCT检查，每3年一次，不宜采用TCT+HPV联合检查。

（3）30-65岁：宜采用TCT+HPV联合检查，每5年一次；或者每3年一次，TCT检查或HPV检查。

（4）大于65岁：当既往有足够多的阴性筛查结果，且没有CIM2或以上病史时，年龄大于65岁的女性应该停止筛查。

预防建议

（1）接种HPV疫苗；

（2）戒烟、戒酒；

（3）注意性接触的卫生和安全，戴安全套可以有效减少HPV的传染，减少宫颈癌。

癌症虽然可怕，但只要发现得早，熟悉癌症敌人，知道自己的风险和应对方案，我们是可以在这场持续的战争里占据先机的。除了改变不良的生活习惯，我们也要做到「该查就查」，不可因讳疾忌医，而耽误治疗的最佳时间。

关爱生命，科学防癌，早预防、早筛查、早治疗！