“归巢(homing)”，是干细胞聪明的一个表现。这个概念早在1983年就已提出，原本是指循环在血液中的淋巴细胞，有迁移回派生出它们的淋巴组织部位（如淋巴结）的倾向，这一回归现象称为“淋巴细胞的归巢”。后来“归巢”这一概念也逐渐引申到干细胞。

干细胞归巢就是指自体或外源性干细胞在多种因素的影响下，从血管内皮细胞定向性迁移至靶向组织并定植存活的过程。其中向缺血或损伤组织归巢是干细胞重要特征。[1]

当机体组织器官缺血缺氧或者发生损伤后，通过释放炎性因子(如白细胞介素1，肿瘤坏死因子α)和趋化因子(如基质细胞衍生因子1)等多种成分入血活化干细胞，同时可以在损伤部位周围形成配体的浓度梯度，从而趋化干细胞沿浓度梯度向着缺血缺氧的目标组织定向迁移。[2]

也正是这种归巢机制，在人们应用干细胞疗法后， 医生通常建议短时间内避免大量喝酒，以免大量酒精摄入后引起肝脏损伤，干细胞归巢到肝脏修复受损细胞，或将减轻干细胞预期疗效。

不过，干细胞的归巢机制及其效用是有时效性的。原因在于：干细胞没有在体内长期滞留，而是随着时间的延长逐渐被机体清除。

试验研究结果显示，机体清除干细胞的速度与多因素有关，包括人体免疫系统、输入途径、细胞来源的组织、细胞供体的年龄、细胞体外培养时间的长短等。结论汇总如下：

①干细胞在不同机体内存活的时间从几天到几个月不等；

②免疫系统越是健全的个体，免疫清除能力越强，干细胞在体内存活的时间就越短；免疫缺陷的机体，清除干细胞的能力就越慢。

③静脉、动脉和局部注射（脑部、肌肉、心脏、肝脏、腰椎等）存活时间有差异；

④自体和异体的干细胞回输存活时间差异不大；

⑤静脉回输的干细胞可以突破血脑屏障，在体内的迁移偏好于血管的走向；

⑥静脉回输的干细胞刚开始大部分被肺部截留，截留的细胞仍然可以通过因子的分泌减轻炎症和修复组织，随着时间推迟肺部滞留的细胞向其它器官转移；

⑦干细胞的归巢带有一定的随机性，在不同机体的分布有差异。如果机体有多处损伤的话，干细胞到达某一损伤部位的数量也会不一样，因为干细胞并不能分辨某种损伤的严重程度，无法进行先急后缓的修复策略。

干细胞的归巢能力就像自带了GPS，通过定位系统自动导航去身体需要它的地方，及时修复受损细胞、炎症及创伤部位、组织脏器等。

然而干细胞疗效是有时效性的， 单次干细胞回输的效果不明显或者不能持久，因此需要根据我们的身体情况、遵照医嘱疗程（多久一次，一次多少量），首先起到一个比较明显的效果，然后巩固效果，最终达到从量变到质变的目的。

相信干细胞的应用潜能、前景广阔，对干细胞的认识是无止境的，期待着临床医学及科研人员的更多探索与突破。

参考文献：

[1]顾蔚,顾健. 脐带间充质干细胞的归巢机制[J]. 中国组织工程研究, 2013, 17(6):1135-1140.

[2]邓蓉蓉,谢伊旻,谢 林. 间充质干细胞归巢的研究与进展[J]. 中国组织工程研究, 2016, 20(19): 2879-2888.

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