冠心病，全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病。
世界卫生组织(WHO)发布数据统计，自2000到2020的20年时间里，冠心病位列全人类致死原因第一位, 占世界总死亡人数的16%，是威胁人类健康的“头号杀手”，并且患病人数呈现明显的增加趋势，20年增加了200多万人。
间充质干细胞治疗冠心病： 20年研究历程
对大部分晚期冠心病患者来说，心脏移植是其唯一选择，但供体缺乏、长期使用免疫抑制剂的不良反应、预后的不确定性以及费用高昂等原因严重影响患者的生活质量和生存率。
随着细胞疗法的技术不断发展，干细胞疗法为冠心病提供了新的思路。
间充质干细胞免疫源性低，在体外培养容易大量扩增且仍然保留“干细胞”特性，是修复损伤心肌的最佳候选细胞。
关于间充质干细胞刺激心脏再生能力已经研究了20年，多项临床前数据和临床研究结果表明间充质干细胞治疗冠心病有着非常良好的应用前景。
1.MSCs刺激心脏细胞的增殖和分化。
2.MSCs分泌生长因子促进心脏修复。
3.MSCs外泌体减少心肌细胞凋亡。
自2011年以来，开展了多项关于间充质干细胞治疗冠心病的临床研究，并取得了一些积极有效的结果。
数据表明：间充质干细胞治疗冠心病具有很高的安全性。
在一项包含有轻度、中度至重度心绞痛的31名患者实验中，间充质干细胞通过心肌内注射递送至体内，所有实验者接受6个月的随访，期间没有出现与细胞实验相关的室性心律失常或其他主要不良心脏事件。
间充质干细胞治疗后，能明显改善心脏功能，减少心肌梗死面积，明显降低心肌梗死复发率和死亡率。
截至2021年6月，在美国国立卫生研究院的临床试验注册网站(clinicaltrials.gov)上有关间充质干细胞治疗冠心病临床项目达到56项。近几年来呈现不断增多的趋势，显示出巨大的应用潜力和前景。
备注：表格内容整理自Stem Cell Translational Medicine，具体项目信息可以利用编号在clinicaltrials.gov网站上查询
结语
不同的研究结果表明患者的个体差异、不同的细胞培养方式、移植方式和剂量、试验观测数据基准线不同等因素可能都会影响到研究结果，后面阶段的临床研究需要更多系统性的对照和长期随访结果。综上所述，间充质干细胞治疗冠心病的安全性和可行性都已经得到证实，前景广阔。
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